乳房的内部结构你了解吗?
                  
      
   乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如

一棵倒着生长的小树。

     乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺

小叶又由10～100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的

开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管， 多个小叶间乳管再进

一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。 输乳管共15～20根,以

乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕， 开口于乳头，称为输乳孔。输乳

管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦， 有储存乳汁的作

用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮,壶腹以下各

级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮，终末导管近腺泡处为立方上皮,腺

泡内衬立方上皮。

　　乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮,上皮层很薄。乳头由致密的结缔组织

及平滑肌组成.平滑肌呈环行或放射状排列,当有机械刺激时,平滑肌收缩.

可使乳头勃起，并挤压导管及输乳窦排出其内容物.乳晕部皮肤有毛发和腺

体。腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺.其皮脂腺又称乳晕腺,较大而表浅,分泌物

具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。

　　乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体,这层

囊状的脂肪组织称为脂肪囊.脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异

很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。

　　乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。 浅筋膜伸向乳腺组织内形成

条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤， 将乳腺腺体固

定在胸部的皮下组织之中。 这些起支持作用和固定乳房位置的纤维组织称

为乳房悬韧带或Coopers韧带。 浅筋膜深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜

浅层之间有疏松组织相连，称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定,又能在

胸壁上有一定的移动性。有时,部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大

肌浅层，因此，作乳腺癌根治术时，应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。

    乳房大部分位于胸大肌表面,其深面外侧位于前锯肌表面, 内侧与下部

位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。

　　除以上结构外，乳房还分布着丰富的血管、淋巴管及神经，对乳腺起

到营养作用及维持新陈代谢作用，并具有重要的外科学意义。乳房的动脉

供应主要来自：腋动脉的分支、胸廓内动脉的肋间分支及降主动脉的肋间

血管穿支。乳房的静脉回流分深、浅两组：浅静脉分布在乳房皮下，多汇

集到内乳静脉及颈前静脉;深静脉分别注入胸廓内静脉、 肋间静脉及腋静

脉各属支，然后汇入无名静脉、奇静脉、半奇静脉、腋静脉等。发生乳腺

癌血行转移时，进入血行的癌细胞或癌栓可通过以上途径进入上腔静脉，

发生肺或其他部位的转移；亦可经肋间静脉进入脊椎静脉丛，发生骨骼或

中枢神经系统的转移。乳房的淋巴引流主要有以下途径：腋窝淋巴结、内

乳淋巴结、锁骨下/上淋巴结、腹壁淋巴管及两乳皮下淋巴网的交通.其中,

最重要的是腋窝淋巴结和内乳淋巴结,它们是乳腺癌淋巴转移的第一站。乳

房的神经由第2～6 肋间神经皮肤侧支及颈丛3～4支支配。除感觉神经外，

尚有交感神经纤维随血管走行分布于乳头、乳晕和乳腺组织。乳头、乳晕

处的神经末梢丰富，感觉敏锐，发生乳头皲裂时，疼痛剧烈。此外，在行

乳腺癌根治术时，还需涉及臂丛神经、胸背神经及胸长神经的解剖。

　　也许，您会觉得这些知识太深奥了,知不知道也没有什么用.其实不然，

了解乳房的这些内部结构，会有助于加深对乳房生理过程及病理变化的认

识，能够更好地防治乳房疾病。因此，不仅是专业人员，而且普通人也应

该懂得有关乳房的知识，大家共同努力，提高乳房疾病的防治水平。